T.C.
MUSTAFA KEMAL ÜNİVERİSTESİ
SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA HASTANESİ

ÖZ DEĞERLENDİRME EKİBİ ÇALIŞMA PLANI

SIRA DEĞERLENDİRİLECEK BİRİM TARİH       ÖZDEĞERLENDIRME EKIBI DEĞERLENDİRİLECEK  BIRIM SORUMLUSU
1. KALİTE YÖNETİMİ

-KURUMSAL YAPI

-DÖKÜMAN YÖNETEMI

-GÜVENLI RAPORLAMA

– GÖSTERGE YÖNETIMI

09.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: iklimay MERİHLİ

Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

2. EĞITIM YÖNETIMI 09.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

 Eğitim Sorumlu Hemşiresi: iklimay MERİHLİ
3. ATIK YÖNETİMİ 09.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Nuray MUTLU

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR
4. TESİS YÖNETİMİ 10.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Teknisyen: Mustafa  KARAYILAN

 Teknik Hizmetler Sorumlusu: Hüseyin GÜLMEZ
5. ENFEKSİYONLARIN KONTROLÜ VE

ÖNLENMESİ

09.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

 Hemşire: Nuray MUTLU
6. ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ 10.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

 Sorumlu Hekim: Doç. Dr. Ali KARAKUŞ

Sorumlu Hemşire: Ayşe SARAR

7 YÖNETİM HİZMETLERİ

-YAŞAM SONU HİZMETLER

-BİLGİ YÖNETİMİ HİZMETLER

-TIBBİ KAYIT VE ARŞİVLEME

-HİZMETE ERİŞİM

10.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Sorumlu: Mehmet ŞAHAN

Sorumlu:  Mustafa SAYIN

Sorumlu:  Muhammed Abdullah TIRABZON

Tıbbı Kayıt Ve Aşivleme Sorumlusu: Sekine YILMAZ

Gassal: Resul Ekrem ÇINAR

8. AMELİYATHANE 11.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

Sorumlu Hekim: Prof.Dr. Aydıner KALACI

Sorumlu Hemşire: Fulya TAŞ

Sorumlu Tekniker: Ferya  ALTUNAY

9. OTELCİLİK HİZMETLERİ 11.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Hastane Müdürü: Medine DARAOĞLU

Diyetisyen:Servet YILDIZ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

10 TRANSFÜZYON HİZMETLERİ 19.09.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: iklimay MERİHLİ

Sorumlu Hekim: Yrd.Doç.Dr Gül İLHAN

Sorumlu Hemşire: Zerrin YEŞİLOĞLU

12 MALZEME VE CİHAZ YÖNETİMİ 16.10.2017 Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Teknisyen: Mustafa  KARAYILAN

Biyomedikal  Sorumlusu:Osman POLAT
13 ACİL DURUM VE AFET YÖNETİMİ/

RISK YÖNETIMI

18.01 2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

İş Güvenliği Uzmanı:Hatice KAR
14 HASTA BAKIM HİZMETLERİ/

HASTA DENEYİMİ

DAHILIYE1

DAHILIYE2

DAHILIYE3

ÇOCUK HASTALIKLARI

ENFEKSIYON – GÖGÜS HASTALIKLARI

NÖROLOJI

GENEL CERRAHI

KBB

ORTOPEDI

ÜROLOJI- PLASTIK

KADIN DOĞUM

GÖZ-GÖGÜS CERRAHI-KVC

PSIKIYATRI

ÖZEL SERVIS

ENDOSKOPI

ACIL SERVIS

DIYALIZ ÜNITESI

11.10.2017

12.10.1017

13.10.2017

Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: iklimay MERİHLİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi:Nuray MUTLU

Sorumlu hemşire: Emel BAYRAMOĞLU

Sorumlu hemşire: Sinem ÇALICI

Sorumlu hemşire:Zeynep BOĞA

Sorumlu hemşire:Özlen KARANFİL

Sorumlu hemşire:Fatma AKTAR

Sorumlu hemşire:Hatice BOZOĞLAN

Sorumlu hemşire: Nilgün DUMAN

Sorumlu hemşire:Yıldız ÇEKMEN

Sorumlu hemşire:Hatice YAKŞA

Sorumlu hemşire:Kamile TURHAN

Sorumlu hemşire:Ergül POLAT

Sorumlu hemşire:Senem YÜKSEL

Sorumlu hemşire:Fehime YALÇIN

Sorumlu hemşire: Safi Dogan CİDDİ

Sorumlu hemşire:Çiğdem SAVAŞ

FIZIK TEDAVI ÜNITESI 11.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Sorumlu Hekim: Prof Dr. Hayal  GÜLER
15 LABORATUAR HİZMETLERİ

-Mikrobiyoloji Lab. Hiz.

-Patoloji Lab Hiz.

-Biyokimya Lab. Hiz

12.10.2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Sorumlu Hekim: Prof Dr. Esin DOĞAN

Sorumlu Teknisyeni: Selvi KÜÇÜK

Sorumlu Teknisyeni:Işıl KÜNEFECİ

17 YOĞUN BAKIM HİZMETLERİ

ANESTEZI YOĞUN BAKIM

BEYIN CERRAHI YOĞUN BAKIM

DAHILIYE YOĞUN BAKIM

GENEL CERRAHI YOĞUN BAKIM

KRONER YOĞUN BAKIM

K.V.C YOĞUNBAKIM

16.10.2017/

17.10.2017

Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: İklimay MERİHLİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

Sorumlu Hemşire: Sibel TERTEMİZ

Sorumlu Hemşire: Nesrinay KAYIKÇI

Sorumlu Hemşire: Müfide YILDIRIM

Sorumlu Hemşire: Onur ATEŞ

Sorumlu Hemşire:Derya SARAÇOĞLU

Sorumlu Hemşire:Şakip SELÇUK

Sorumlu Hemşire:Ezher DEMİRCİ

Sorumlu Hemşire:Özlem SAHİLLİOĞULLARI

19 STERİLİZASYON 11.10.2017 Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: iklimay MERİHLİ

Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi: Gülçin AKPINAR

 Sorumlu Hekim: Prof.Dr. Aydıner KALACI

Sorumlu Hemşire: Nimet NUR CAMUZ

20 ECZANE HİZMETLERİ 18.10 2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

 Eczacı: Sümeray ELÇİ
21 GÖRÜNTELEME HİZMETLERİ 18.10 2017 Başhemşire: Rahşan ODABAŞI

Kalite Birim Sorumlusu: Tülin ALAGÖZ

Başhemşire Yardımcısı: Raziye ÖZBAY

Eğitim Sorumlu Hemşiresi: İklimay MERİHLİ

Sorumlu Hekim: Prof.Dr.Sinem KARAZİNCİR

Sorumlu Hekim: Doç .Dr. Hülya YALÇIN

S orumlu Teknisyen: Derya İZ